Mutuelle jeune actif : orienter son choix

En France, seulement 1 jeune sur 4 est couvert par une complémentaire santé. Entre un accident de la route, une maladie ou un besoin de prothèse dentaire ou optique, de nombreuses situations requièrent des soins de santé. Comme son nom l’indique, la mutuelle jeune actif est une assurance santé pour les jeunes, parfaitement adaptée à leurs besoins et leur budget ! Un point s’impose.

À chaque statut professionnel sa complémentaire santé

Que vous soyez étudiant, jeune travailleur ou en recherche d’emploi, le choix d’une mutuelle santé est tout sauf anodin, notamment chez les jeunes de moins de 25 ans. Selon les situations de chacun, les droits et les obligations diffèrent.

La mutuelle santé d’un étudiant

Depuis le 1er septembre 2019, la sécurité sociale étudiante a définitivement disparu. Les étudiants sont désormais rattachés au régime général de l'Assurance maladie. Ils pourront néanmoins toujours opter pour une mutuelle santé étudiante en complément de la sécurité sociale.

Pour couvrir des besoins spécifiques (hospitalisations, consultations de spécialistes, soins médicaux importants), les honoraires ne sont généralement pas entièrement remboursés  par le régime général.

La mutuelle santé d’un jeune sans emploi

À la fin des études supérieures ou après l'obtention du baccalauréat, les jeunes en recherche d'emploi doivent lui aussi être affiliés au régime général. Ils peuvent bénéficier d'aides de l'État, telles que la Complémentaire santé solidaire (CSS, ex-CMU-C), conçue pour les bénéficiaires aux revenus modestes, ce qui contribue à alléger ses charges financières.

La mutuelle santé d’un jeune actif

Lorsqu'un jeune démarre dans la vie active, son statut professionnel influence également le choix de sa mutuelle. Si vous travaillez pour une entreprise relevant de l'Accord national interprofessionnel (ANI), celle-ci doit vous proposer une mutuelle santé collective et obligatoire à tous les employés. Dans ce cas, nul besoin de souscrire une mutuelle individuelle.

En revanche, si vous travaillez à votre compte ou dans une entreprise hors-ANI, vous devrez souscrire une mutuelle individuelle pour bénéficier d'une prise en charge partielle de vos frais de santé.

Notez que des mutuelles spécialisées existent pour certaines professions (fonctionnaires, travailleurs non salariés...). Le plus souvent, une mutuelle traditionnelle suffit. Il est donc crucial de comparer soigneusement les devis, avant de choisir un contrat de mutuelle jeune actif.

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Comment choisir une mutuelle jeune actif ?

Lors de la souscription d'une mutuelle santé pour les jeunes, il est essentiel de dénicher celle qui vous convient vraiment, selon vos besoins spécifiques et votre budget. C’est là que les courtiers en mutuelle santé en ligne interviennent. Ces derniers vous présentent des offres que vous auriez peut-être manquées. Ils sont capables de trouver le contrat idéal au meilleur prix.

De nombreuses mutuelles proposent des contrats attractifs pour les jeunes, mais il est crucial de rester vigilant sur les conditions associées. À titre d’exemple, certaines d'entre elles pourraient ne pas inclure le tiers-payant, ce qui impacte évidemment le coût. Bien que la mutuelle puisse sembler moins chère à première vue, vous devrez avancer tous les frais de santé avant de pouvoir demander le remboursement. Pas évident pour tout le monde…

De plus, les contrats offerts doivent être à la fois responsables et solidaires :

• pour prendre en charge tout le ticket modérateur, le forfait journalier hospitalier sans limitation de durée, ou les dépassements d'honoraires,
• pour garantir l’accès aux complémentaires pour tous, ce qui inclut notamment l'absence de questionnaire médical lors de la souscription.

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Faut-il souscrire une mutuelle lorsqu’on a moins de 25 ans ?

Si les jeunes de moins de 25 ans développent généralement moins de problèmes de santé, aucun risque n'est nul. La souscription à une mutuelle santé est donc fortement recommandée, quel que soit votre âge !

Atout de taille : vous ne dépendrez pas uniquement du remboursement plafonné de l'Assurance Maladie. Vous bénéficierez d’un remboursement, au-delà des limites fixées, pour une consultation chez un spécialiste, des soins bucco-dentaires exceptionnels, ou même une hospitalisation à la suite d’un accident.

Quel est le prix moyen d’une mutuelle jeune actif ?

Un grand nombre de jeunes renoncent à se soigner pour une question de budget. L'absence de suivi médical entraîne des problèmes et des risques bien réels pour la santé. Une non prise en charge des soins peut aggraver des maladies existantes ou entraîner l'apparition de nouvelles.

En recourant à un comparateur de mutuelles en ligne, vous pourrez dénicher l’offre qui vous permettra de suivre vos soins médicaux, tout en bénéficiant d'un remboursement optimal. Avec une mutuelle jeune actif, complétez les remboursements de la Sécurité sociale sur des dépenses de santé essentielles, telles que :

• les consultations médicales,
• les médicaments prescrits sur ordonnance,
• les frais d’hospitalisation,
• les soins dentaires et optiques.

Le coût des complémentaires pour les étudiants varie en fonction des garanties choisies. Les assureurs proposent généralement une formule de base à un tarif abordable, permettant ainsi de concilier santé et petit budget.

Quelles sont les aides disponibles pour financer la couverture santé d'un jeune ?

En fonction de votre situation, différentes aides gouvernementales peuvent également être accessibles :

• La Couverture Maladie Universelle Complémentaire (CMU-C), qui prend en charge, dans le respect de certaines conditions de ressources, la part complémentaire des dépenses de frais de santé. Avec la CMU-C, les dépassements d'honoraires ne sont pas appliqués.
• L'Aide au paiement de la Complémentaire Santé (ACS), qui peut aller jusqu’à 500 € par an, sous conditions de ressources pour souscrire une complémentaire santé.

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Quelles sont les garanties importantes pour une mutuelle santé jeune ?

Sauf exception, les mutuelles proposent quatre niveaux de remboursement, correspondant aux principales catégories de dépenses de santé engagées par les assurés. Toutes n'étant pas toujours pertinentes, identifier ses besoins réels permet de bénéficier d'une couverture adaptée à un coût raisonnable :

• Un remboursement d'hospitalisation : frais de séjour, forfait hospitalier, transport sanitaire, et honoraires des médecins et spécialistes en milieu hospitalier.
• Un remboursement des soins médicaux courants : consultations chez un médecin généraliste ou un spécialiste, professionnels de santé auxiliaires (infirmiers ou kinésithérapeutes), dépenses liées aux médicaments.
• Un remboursement des frais optiques : montures, verres ou lentilles de contact.
• Un remboursement des frais dentaires : soins, implants dentaires, inlay et onlay, couronnes et bridges.

En déterminant ses besoins spécifiques dans chacune de ces catégories, un jeune peut choisir une couverture adaptée à ses exigences, le tout à un prix raisonnable.

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